音楽の話をしよう Eno Hyde - 'DBF'

久々に音楽の話！

自分と音楽の好みが合う薬剤師の先生から教わったのですが、
なんと、あのアンダーワールドのカールハイド（Karl Hyde）と、ブライアンイーノ（Brian Eno）のコラボ作品があると！！
しらんかった！！

しかも、あのトーキングヘッズの名盤を彷彿とさせる内容らしくて…
どの作品かはいわずもがな！
ブライアンイーノがプロデュースした最強のアフロビート作品ですね！
ph-minimal.hatenablog.com
↑
昔、書いてた。

Born Under Punches (The Heat Goes on) が最強のかっこよさを誇っています。

で、カールハイドとコラボしたブライアンイーノの2014年ごろの作品がこれ↓
youtu.be
（Warp recordsの公式チャンネルであがってます）

ヤバすぎィィィ！！！
かっこよすぎる！

ソッコーで買いました
超絶かっこいい！

てか、これを知らずして2021年まで生きてきた自分はなんだったのか…
自分のアンテナが折れてるせいもあるんでしょうけど、やばい音楽をちゃんと日本の市場に出して、宣伝するという仕組みが完全に崩壊してるような気がするのは自分だけでしょうか。
昔だったらこういうのをスルーしてしまうことは絶対なかったのに…

AGのある先発品をすべてAGに変更していたら差額はいくらになる？（H29年度NDBオープンデータ）

一部の医薬品についてはオーソライズドジェネリック（AG）が発売されています。AGがあっても、なんだかんだ先発品の人気（変更不可処方箋）って根強いよなぁ～と夜空を見上げながら、思いにふけっていたのですが、ふとひらめきました。
AGがある先発品をぜんぶAGに変えていたら医療費はどれくらい浮いたのであろうかと！

NDBオープンデータを見れば、だいたいわかるじゃん！と思って、計算してみました。
「そんなことに時間を使っていないで仕事しろ！」と誰かが怒っているような気がしてヘンな汗が出てきましたが、火がついてしまったからにはもう止められないのです。 「わたし、気になります！」

（総額はこのあとすぐ！）

参照したのは、第4回NDBのデータ、内服薬外来（院外）です。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000177221_00003.html

該当のエクセルファイルの「総計」の数値が年間の使用錠数ですよね。
で、薬価の記載もあります。

先発の薬価とAGの薬価の差を出して、先発品の錠数とかけ合わせてみました。そうすれば「先発品で出した分をすべてAGにかえていたら、いくら浮いたのか」がわかりますよね

2016年からAGが売られていたものだけ抽出しました。2017年の途中から、ロスバスタチンやオルメサルタンのAGが登場していますが、これは途中出場なので除外。
エクセルファイルにないものは計算してません。他にもなにか漏れがあったりするかもしれませんが、そこはご愛嬌ということでm(__)m

すべての薬剤の差額を合算してみると、とんでもない額になりました。
440億！！

ちなみに、H29年度の調剤医療費の薬剤料は5兆7413億円だそうです。
https://www.mhlw.go.jp/topics/medias/year/17/gaiyou.html

440億って高額すぎて、なにかの間違いかな？と思いましたが、全体の額からすると1%以下なので、ぜんぶAGに変えていたら、これくらいの額が浮いてたのでしょうね。

実際には、患者負担が1~3割あるので、保険で賄う額はもう少し低くなりますが、小市民の私からみると大きな額に感じてしまいます。

AGといっても、いろいろあって、製法、原薬、製造ラインなどすべて先発品と一緒のものもあれば、製造ラインは別だったりするAGもあります。
「原薬も製造ラインも、ぜ～～～んぶ一緒のものじゃないと認めん！」という考え方の人もいるかもしれませんが、さすがに「（ジェネリックは）AGも絶対ダメ！」という方は少数派なんじゃないでしょうか…。それにもかかわらず、AGと先発品の使用割合は半々くらいです。先発品の方が使用量が多いものもあります。

これは2017年度のデータですが、その後、AGの発売が増えてきた印象があります。
2018年以降はどうなのでしょうか。
AGがあるにもかかわらず先発品で調剤されている割合がどれくらいあるのか、そしてその差額はどれくらいになるのか…。気になりますねぇ…。「わたし、気になります！」

（もし計算ミスがあったらマジですみません。確認はしたのですが。。。土下座）

薬の説明書（薬剤情報提供書）とノセボ効果

Nocebo effects of a simplified package leaflet compared to unstandardised oral information and a standard package leaflet: a pilot randomised controlled trial
Trials. 2019 Jul 26;20(1):458. PMID: 31349865

パイロット研究ですが、興味深いテーマでしたので、ビジアブ先出し。
地域医療ジャーナルで取り上げるかも～？ってことで、ここでは詳細は触れません。
全文フリーなので、研究の中身が気になる方は原著をご覧くださいm(._.)m