pharmacist's record

日々の業務の向上のため、薬や病気について学んだことを記録します。細心の注意を払っていますが、古い情報が混ざっていたり、記載内容に誤りがある、論文の批判的吟味が不十分であるといった至らない点があるかもしれません。提供する情報に関しましては、一切の責任を負うことができませんので、予めご了承ください。

高齢者の転倒防止について SR&MA(JAMA2017.11)

https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2661578背景:人口の高齢化により、転倒の発生率は増加しつづけている。 目的:転倒防止の介入の有効性を評価。データベース:MEDLINE, Embase, Cochrane Central Register of Controlled Trials, a…

脳卒中後の嚥下機能評価は早期に行った方が良い?

またまた嚥下のおはなし。Early Dysphagia Screening by Trained Nurses Reduces Pneumonia Rate in Stroke Patients: A Clinical Intervention Study. - PubMed - NCBI Stroke. 2017 Sep;48(9):2583-2585. 背景 嚥下障害は脳卒中のコモンな症状であり、誤嚥…

嚥下障害の評価にサクサクテスト!

みなさま、どんなスナック菓子が好きですか?自分は最近だとjagabeeかなぁ。味はもちろんバターしょうゆ(異論は認めん)昔からある古典的なスナック菓子といえばなんでしょうね。 サッポ○ポテト、かっ○え○せん、カ○ル(なくなったんでしたっけ?) サッポ○ポテ…

セルフ餌付けスケジュール

「未来が明るくて金に困っていなくて孤独じゃない社会」…は、自殺のリスクが低いかもね、というようなお話を聞いて、なるほどなぁと。 すみません、その根拠があるのかは調べてませんが、まあ、一般論として、そういう傾向にはありそうな気がします。未来が…

「インフルエンザワクチンは打つべきですか? 」 地域医療ジャーナル2017年11月号 vol.3

cmj.publishers.fm今回はインフルエンザワクチンについて取り上げました。 おそらく、過去最大のボリュームになってしまっているので、お時間のあるときにでもお読み頂けたらと思います。ちなみに、わたくし、先週接種しました。 ちょっと早いかな?と思いま…

髪の毛の色を黒く染めたら真面目になりますか?

大阪の高校で、生まれつき茶髪なのに黒染めを強要された女子生徒が訴訟を起こしたそうです。私は倫理観そのものが欠落しているので、教育とは、なんてことを論じるつもりはないのですが、生まれつきなのに黒染めを強要した教師はなんのためにそんなことをし…

吸入ステロイドICSとうがい

Absence of gargling affects topical adverse symptoms caused by inhaled corticosteroids in females. - PubMed - NCBI J Asthma. 2014 Mar;51(2):221-4.PMID:24147582 Objective ICSによる局所の有害事象は女性の方がよりコモンだと疑われている。 (へ…

音楽の話をしよう BECK!!!!!

台風きてるみたいですが、台風なんかよりも重要な大物が日本に来ますね。その名は、 BECK!!!!最近、四つ打ちばかりで、いわゆるロックっていう感じのやつはぜんぜん聴いてなくて、せいぜいRadioheadとかSigur Rosみたいなのしか追っかけてこなかったんですが…

音楽の話をしよう Sven Vathという男

先日、薬剤師よ立ち上がれ!みたいな話に乗っかったはいいものの、すぐにつまずいて転倒し、アスファルトとの激しい接触により身動きできないでいる今日この頃。先日、薬剤師ブロガーのふーた先生がブログを引越しして、私のブログもご紹介いただきました。 …

「立てよ、薬剤師」→「「「「はい!」」」」

ph-lelouch.com 「いやです、もう少し寝かせてください」と反射的に思ったアナタはすぐに休養をとってください。「有休なんてものは存在しない」って?そ、そうでしたか…、それは失礼しました。さて、フラつき度MAXで家にたどり着き、お布団にズサーッと滑り…

NOACの出血リスクは相互作用が懸念される他剤との併用により上昇する?

Association Between Use of Non-Vitamin K Oral Anticoagulants With and Without Concurrent Medications and Risk of Major Bleeding in Nonvalvular Atri... - PubMed - NCBI JAMA. 2017 Oct 3;318(13):1250-1259.PMID:28973247目的:NVAFに対するNOAC…

滲出性中耳炎 モンテルカストvsモメタゾン点鼻vs無治療

Montelukast versus inhaled mometasone for treatment of otitis media with effusion in children: A randomized controlled trial. - PubMed - NCBI Electron Physician. 2017 Jul 25;9(7):4890-4894.PMID:28894551背景として、 In otitis media with eff…

COPDと歯周病の関係とICSの影響

Risk of Periodontal Diseases in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Nationwide Population-based Cohort Study. - PubMed - NCBI Medicine (Baltimore). 2015 Nov;94(46):e2047 PMID:26579813研究デザイン:population-based cohort…

喘息の吸入薬は虫歯の原因になる?

Effect of anti-asthmatic drugs on dental health: A comparative study. - PubMed - NCBI J Pharm Bioallied Sci. 2016 Oct;8(Suppl 1):S77-S80.PMID:27829752研究デザイン:case-control studyCase:Fifty-five children aged 6–14 years using a daily c…

モンテルカストで上気道感染症を予防できる? 感染後咳嗽には有効?

ロイコトリエン受容体拮抗薬LTRA(leukotriene receptor antagonist)で上気道感染症を予防できるかどうか検討したRCTがありました。RCT of montelukast as prophylaxis for upper respiratory tract infections in children. - PubMed - NCBI Pediatrics. 201…

「化学療法によるしびれに牛車腎気丸は有効? 」 地域医療ジャーナル2017年10月号 vol.3

cmj.publishers.fm企画特集号「冷酷なエビデンス」発刊です。"冷酷" [名・形動]思いやりがなく、冷たく、むごいこと。また、そのさま。 「思いやりがなく冷たくむごいエビデンス」とは…? EBMに悪い印象を抱いている方もいらっしゃるでしょう エビデンスだ…

インフルエンザ迅速キットの精度は?

いやー、行き詰まりました。いまとりかかってる11月号の連載記事が行き詰りましたので気分転換にブログを書きます。今の私を形成したといっても過言ではないJJ CLIPにハマったきっかけは…?と遡ってみると、これを録画で拝聴したときだったと思います syuich…

"疑義照会"の感度と特異度について

今回はこのイヤ~なテーマについて取り上げたいと思います。薬局で働いている薬剤師のみなさまは疑義照会の悩ましさに気を使って神経をすり減らしていることでしょう。 処方せんを発行する医師のみなさまは薬局からの疑義照会をうっとおしいなぁ、煩わしいな…

音楽の話をしよう ~あなたのFinal Songはなんですか?~

何年か前に、とても印象的だったコンピレーションアルバムがありました レーベルはGET PHYSICAL 名だたるDJの選曲で構成されているのですが、そのコンセプトは…?diskunion.net『あなたは死の直前に誰のそして何の曲を聴きたいですか?』興味深いテーマです…

音楽の話をしよう!!

このブログをはじめたころからDJ機材にほとんど触らなくなり、埃をかぶってしまって物寂しい有様。 コンスタントにつくっていたMIXの作成もパタリとやめてしまい、曲を漁ってMIXをつくるかわりに、文献を漁って医療記事を書くというありえない方向転換を誰が…

JJ CLIP #47「血糖測定で糖尿病の診断は正確にできるの?」

8月のJJ CLIP配信、みなさま視聴なさいましたか?pharmasahiro.hatenablog.com先月、このブログでも超ざっくりと取り上げましたが 糖尿病スクリーニング、HbA1cの特異度が低い件 - pharmacist's record この糖尿病のスクリーニングの論文の抄読会でございま…

運動するときに予防的に鎮痛薬を飲んでもいいですか?  地域医療ジャーナル 2017年9月号 vol.3

cmj.publishers.fm地域医療ジャーナル9月号です。早いもので私が参加させていただくようになってからそろそろ1年…。 あっという間ですね。今回はガラにもなくスポーツについて取り上げました。 世の中には鎮痛薬を飲んでからフルマラソンに臨む市民ランナー…

寝不足と転倒リスク

高齢者の転倒→骨折→ADL低下 という流れは、予後に多大な影響を与える問題かと思います。眠剤の服用と骨折リスクについてはだいぶ前に取り上げました。 ph-minimal.hatenablog.com筋弛緩作用が弱い眠剤は転倒リスクが低いという説をくつがえすような研究結果…

糖尿病自己管理教育のオンラインゲームで血糖コントロールが改善する?

先日、衝撃のニュースがpharmacymanga.blog.fc2.comるるーちゅ先生のブログがお休みへ…巨星落つ… ラオウが拳を振り上げて神々しく散っていく姿とオーバーラップしたわけですが、またいつか進化したお姿で戻ってくることでしょう。るるーちゅ先生の4コマ漫画…

若年~中年の高血圧に対する薬物療法(コクランレビュー2017.8)

なぜかタイトルで惹かれてしまったコクランレビューを。Pharmacotherapy for hypertension in adults aged 18 to 59 years. - PubMed - NCBI Cochrane Database Syst Rev. 2017 Aug 16;8:CD008276.背景 Hypertension is an important risk factor for advers…

外用ケトプロフェンによる光線過敏症とサンスクリーン(日焼け止め)

ケトプロフェンテープによる光線過敏症は日焼け止めで防げるのか?正直、よくわからなかったのですが…。Ketoprofen-induced photoallergic dermatitis. - PubMed - NCBIケトプロフェンによる光線過敏症(皮膚炎)のレビューです。 全文フリー日焼け止めについ…

PPI中止vs継続 (コクランレビュー2017)

社内の研修に行ってみたりすると(強制なので逃げられない)、なんというかいろいろ温度差を感じるわけですが、どうも最近の風潮からかポリ=悪みたいな感じになってますね。 なにを根拠に言ってんだろうなぁとか思ったり。最近のPPIディス祭もやはり知れ渡…

非喘息性急性下気道感染症に対する経口ステロイドvsプラセボ(JAMA2017)

JAMA2017,8より 昨日メール飛んできた発表ほやほやの経口プレドニゾロンの論文ですッEffect of Oral Prednisolone on Symptom Duration and Severity in Nonasthmatic Adults With Acute Lower Respiratory Tract Infection: A Randomized Clin... - PubMed …

転倒による怪我の予防介入のRCT

今日は昼休みとれそうです! 昼休みブログ更新活動!さっそく論文!先日、ベンゾジアゼピンと転倒に関する抄読会のなかで、転倒を予防するための介入はないんだろうかという話になり、気になったので調べてみました。 Interventions for the prevention of f…

ピロリ菌除菌中、アルコールを飲んでもよい?

お盆明けって混みますね。もう完全に打ちひしがれました。 年末の激混み祭と比べれば患者さん少なかったのですが、途中から「帰りたい」以外の感情は消え去りましたね。心がドス黒く染まってしまったので、純粋に臨床疑問を解決したいと思います。「ピロリ菌…